20天婴儿肚子又胀又硬

一般情况下，20天婴儿出现腹部硬挺、腹胀的症状，可能是胀气、积食、消化不良等引起的，需要对症治疗。具体分析如下：

1.胀气：婴儿容易胀气的主要原因是吞食过多的空气，婴儿吃奶的时候因吸吮过急，大量的空气会进入体内，从而引起肠胃气胀、腹部硬挺等症状。家长平时要多给婴儿揉肚子，可以增强婴儿的消化功能，也可遵医嘱给婴儿服用复合凝乳酶胶囊、酪酸梭菌活菌散等药物治疗。

2.积食：积食是指进食过多导致食物不能及时消化，积滞在胃肠的清洁，可能会出现腹胀，并伴有肚子发硬的症状。建议家长给婴儿喂一些山楂水、白萝卜粥等，可以缓解婴儿的不良症状。

3.消化不良：如果婴儿喂养时过快或过量，可能会引起消化不良，从而表现为腹胀，且腹部坚硬的症状，还可能伴有腹痛、恶心、呕吐等症状，建议婴儿遵医嘱服用醒脾养儿颗粒、婴儿健脾颗粒等药物缓解症状。

除以上原因外，也可能是其他原因所致，如腹腔肿瘤，建议及时前往医院就医。